技術稿|斷牙再接，真沒那么難

2020-10-13

袁煜恒醫生

湖南牙體牙髓專委會會員，Hobby group RCT組員
在婁底口腔醫院工作多年，19年于湘雅口腔醫院進修兩個月顯微根管治療，擅長顯微根管治療，美學修復及美學樹脂修復，致力于微創修復及保留天然牙

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01
患者基本情況

患者女性，13歲，外傷冠折1h就診，牙體碎片保存較好。

02
病例過程

初診，經x線片檢查發現牙根無明顯異常
準備工作
觀察到有1mm左右穿髓孔
處理過程：
1.上障
2.顯微鏡下小球鉆擴大穿髓孔
3.小號刮匙刮除冠方1-2mm左右牙髓
4.1%次氯酸鈉反復沖洗
5.生理鹽水小棉球斷面止血
6.iroot bp plus+硅酸鈣直接蓋髓
7.基牙+斷片50um氧化鋁噴砂
8.35%磷酸酸蝕基牙及斷片
9.均勻涂布美塑primer+bond

美塑UD2加熱到56度成拉絲狀
唇側用球鉆磨除折斷線，少量UE2恢復缺失釉質
切端觀察，可以看見近中邊緣嵴缺損
少量美塑UE2堆塑
硅膠尖或硅膠拋光輪平整表面，修型，模仿原牙體制作橫紋
術前術后對比
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袁醫生其他病例展示
袁醫生是從一年前開始使用美塑的，開始的時候覺得美塑相對于其他的修復材料來說初始成本確實貴了些，但是袁醫生覺得修復的效果確實配得上這個價格，給患者也會先推薦美塑。病例做了很多，結果經過仔細核算，美塑在單顆牙的成本并高不了太多，但在整體收益上卻高出了不少。是對患者、醫生和診所三贏的選擇。

期待袁醫生給我們帶來更多更優秀的病例展示。

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